目的: 回顾和总结1991-2010年我院住院糖尿病(DM)患者的临床资料,并计算分析其病死率、主要死亡原因、及占全院死亡患者构成比的变化情况,通过分析研究,引起人们对糖尿病并发症及其合并症的重视,为临床治疗糖尿病并发症及合并症提供参考 方法: 利用病案查询系统检索DM患者年度出院人数、年度死亡患者总数及死亡DM患者的住院号,逐份查阅记录死亡DM患者住院病例。对DM患者病死率、死亡原因及死因构成比,慢性并发症及合并症患病状况等进行统计分析。 将所有病例分成1991年~2000年组(以下简称:前十年组)和2001年~2010年组(以下简称:后十年组),分析前后十年2组病死率、死亡原因及死因构成比等进行统计分析。 利用Epidate3.0进行数据输入,统计分析利用SPSS12.0软件。 结果: 1991~2010年间我院共收治DM患者20240人,其中住院期间死亡611人。后十年住院DM病人的病亡率是3.03%;前十年住院DM病人的病亡率是2.98%。二组病死率没有明显差别。前十年死亡患者中男103例,女91例,男女比例为1.13∶1。平均年龄61.67岁(15~86岁);后十年死亡患者中男227例,女190例,男女比例为1.19∶1。平均年龄67.28岁(22~91岁);二组男女住院DM患者病死率亦无明显差别。 前十年组病例中根本死亡原因的前5位是:糖尿病肾病(DN)、心血管疾病(Cardiovascular disease,CVD)、高血糖危象、脑血管疾病(Cerebral vasculardisease,BVD)、肿瘤(tumor)。 后十年的病例中根本死亡原因的前5位是: CVD、DN、BVD、Tumor、呼吸系统疾病(Respiratory system diseases,RSD)。 结论: 前十年住院DM死亡患者中,死亡年龄主要分布在60-69岁。死亡原因以DN排为首位。后十年住院DM死亡患者中,死亡年龄主要分布在70-79岁。患者的死亡原因第一位是CVD。 后10年CVD已经上升到DM患者死亡原因的第一位;BVD所占比例明显上升,即DM大血管并发症成为DM死亡原因的重要因素。而RSD和DSD所占比例明显下降。在以高血糖危象为根本死因的患者中,DHC和DKA仍分别为第一位和第二位。