摘要
目的:评价采用直丝弓矫治技术对成人安氏Ⅱ类牙列拥挤矫治的临床效果研究。 方法:选取大连医科大学附属第二医院于2009年收治的安氏Ⅱ类重度牙列拥挤患者一例。采用全口直丝弓矫治技术,拔除4个第一前磨牙。使用橡皮链分别拉上,下颌尖牙向远中,待尖牙基本到达正常位置的时候,使用闭合曲关闭拔牙间隙,后期采用三角形牵引,垂直牵引,斜形牵引来进行精细调整。选取北京医科大学、Tweed、Wylie等分析法中具有代表性的测量项目,共29项,从临床和X线头影测量两方面对治疗前后颌面软硬组织变化进行对比分析。 结果:矫治过程一共进行33个月。对该患者治疗前后进行比较:(1)颌骨方面SNA减小了1°,SNB增加4°,ANB减小5°。(2)上下前牙牙轴也发生明显改变,U1-SN从108°减小到102.5°,U1-NA(mm)从16mm减小到4mm,L1-NB(mm)从10mm减小到8.5mm。(3)面部软组织侧貌情况,ULP从10mm减小到7.5mm,LLP从12mm减小到4mm,Z角从63°增加到69°。说明唇部的突度发生了明显的改善,唇部与颏部的关系趋于协调。矫治后患者对矫治效果很满意。 结论:采用直丝弓矫治技术,可以纠正成人安氏Ⅱ类重度牙列拥挤,使牙齿达到理想的咬合关系,软组织侧貌达到及大的改善,得到了良好的治疗效果。