摘要
目的:研究Th17细胞及其相关因子白细胞介素-17(IL-17)于肝移植急性排斥反应中的临床作用及意义。 方法:收集2011年1月至2012年12月于大连医科大学附属第二医院行肝移植手术的患者28例，然后根据移植肝组织病理穿刺活检诊断结果将进行肝移植的28例患者分为两组，分别为:急性排异反应组（急性排斥组，6例）和无排斥反应的稳定组（稳定组，22例），另外选取15名健康体检者作为健康对照组。急性排斥组及稳定组在移植术后3天和7天，行肝穿刺活检病理检查;同时用流式细胞仪检测三组受检者外周血中CD45+T淋巴细胞中Th17细胞比例，用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测三组受检者血清中IL-17含量。 结果: 1.移植肝组织病理穿刺活检诊断显示急性排斥组中的患者，随着移植术后时间的延长，排斥反应会逐渐增强，且术后7天的病理改变结果显示较术后3天的病理改变严重。 2.急性排斥组患者外周血中Th17细胞比例在术后3天及7天较稳定组及健康对照组均明显增多(P＜0.05)，且术后7天Th17细胞比例明显高于3天（P＜0.05）;稳定组和健康对照组比较无明显差别（P＞0.05）。 3.急性排斥组术后3天及7天，患者血清中IL-17含量较稳定组及健康对照组均有明显升高(P＜0.05)，且术后7天IL-17含量明显高于3天（P＜0.05）; 4.稳定组患者血清中的IL-17含量于术后3天及7天较健康对照组相比明显升高（P＜0.05），但术后7天IL-17含量与术后3天相比无明显差别(P＞0.05)。 结论:Th17细胞及其相关因子白细胞介素-17（IL-17）在肝移植急性排斥反应的发生、发展中可能起着极其重要的作用，对肝移植患者外周血中Th17细胞及IL-17的检测可作为肝移植急性排斥反应早期诊断的指标。
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