摘要
目的:探讨卵巢癌以及误诊为卵巢癌的病变的CT征象,提高CT对卵巢癌诊断及鉴别诊断水平。方法:收集2009年2月～2012年12月在我院行CT检查并有手术病例证实的卵巢肿瘤的患者共计111例。当CT判断卵巢肿瘤良恶性类型与病理不符时,定义为CT误诊;误诊病例共计5例,其中卵巢恶性肿瘤误诊为卵巢良性肿瘤4例,卵巢交界性肿瘤误诊为卵巢良性肿瘤1例。1例浆液性囊腺癌患者CT诊断为卵巢恶性畸胎瘤。回顾性分析此6例误诊病例的CT征象。结果:1:本组6例病例均表现为盆腔或腹盆腔肿块,囊实性或囊性,增强扫描后4例病例实性成分明显强化。4例病例出现不等量腹水,1例病例肿块出现钙化。2.卵巢囊腺瘤的CT征象:平扫多呈囊性或囊实性,增强扫描实性成分无明显强化。3.巧克力囊肿的CT征象:巧克力囊肿出血较新鲜,平扫呈囊实性肿块,增强扫描实性成分无强化。4.卵巢畸胎瘤的常见CT表现为瘤体内脂肪密度组织;肿瘤的钙化、牙齿或骨骼,头结节通常单个或多个,常无强化。卵巢畸胎瘤恶变好发部位为头结节,恶变征象有实性头结节直径＞5cm,有明显强化并与囊壁呈钝角相交,向囊外生长,周围器官间的脂肪层消失等。结论:增强CT扫描结合临床对卵巢癌的诊断及鉴别诊断具有重要意义。
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