摘要
目的:对蒙古族与汉族女性乳腺癌的相关因素进行对比研究，为探讨蒙古族乳腺癌的病因及防治工作提供科学依据。方法:选择内蒙古医院、锡林浩特盟医院、内蒙古民族大学附属医院和通辽市医院2003年1月～2008年1月期间蒙古族和汉族乳腺癌住院患者共280例作为研究对象，通过对其月经、生育情况、肿块及分期情况、病理资料、免疫组化等指标进行对比性研究，分析蒙古族与汉族女性乳腺癌患者在临床相关因素方面的差异性。结果:(1)蒙古族与汉族乳腺癌危险因素存在一定差异，肉类食品过多摄入是蒙古族乳腺癌独立的危险因素，腌渍食品摄入过多是汉族乳腺癌独立的危险因素。(2)蒙古族组乳腺癌患者TNM分期中Ⅰ期所占比率显著低于汉族组（P＜0.05），Ⅳ期所占比率显著高于汉族组（P＜0.05）;两组在Ⅱ期、Ⅲ期所占比率差异不显著（P＞0.05）。(3)蒙古族组乳腺癌患者肿瘤直径≤2cm的发病例数显著低于汉族组，肿瘤直径≥5cm的发病例数显著高于汉族组(P＜0.05)，而肿瘤直径在2cm-5cm之间的蒙古族组与汉族组乳腺癌患者所占比率差异不显著(P＞0.05)。(4)ER、PR阳性表达率在蒙古族组与汉族组均随乳腺癌分期的升高而降低，C-erbB2、P53、PCNA(SⅡ)阳性表达率随乳腺癌分期的升高而升高;汉族组ER+PR+表达、ER+PR-表达的乳腺癌患者所占比例显著高于蒙古族组，而ER-PR+表达、ER-PR-表达的乳腺癌患者所占比例显著低于蒙古族组。(5)蒙古族组乳腺癌患者腋窝淋巴结转移阳性率显著高于汉族组(P＜0.05)。(6)蒙古族组乳腺癌患者5年以上生存率显著低于汉族组(P＜0.05)。结论:初潮年龄小、首次生育年龄大、生育次数多、母乳喂养少、流产次数多、绝经年龄大、有肿瘤家族史、BMI＞24kg/m2、腌渍食物及肉类食物过多摄入是患乳腺癌的危险因素，其中肉类食品摄入过多是蒙古族乳腺癌的独立危险因素，而腌渍食品摄入过多是汉族乳腺癌的独立危险因素。在受体联合表达方面，蒙古族组以ER+PR+、ER-PR-为主，而汉族组则以ER+PR+、ER+PR-为主。蒙古族组比汉族组乳腺癌患者预后差、生存期短，因此，要做好蒙古族妇女有关乳腺癌知识的宣教工作，提高其认识水平，相关部门要加大普查范围，提高普查技术水平，提高早期乳腺癌检出率，以期降低死亡率。
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