摘要
目的:探讨乳腺癌的全数字化X线征象与免疫组化标记物ER、PR、HER-2的相关性。 材料与方法:收集我院2009年9月至2012年12月间经乳腺全数字化X线检查、并行手术治疗及病理证实的乳腺癌患者共207例,其中1例患者为双侧乳癌,因此乳腺癌为208个;观察并分析乳腺癌的X线征象:肿瘤大小、边缘,有无钙化,术后标本经免疫组织化学方法测定生物学预后标记物ER、PR及HER-2的表达水平,行肿瘤X线征象与ER、PR及HER-2之间的相关性分析。 结果:1.全数字化X线表现为单纯肿块67个、肿块伴钙化80个、单纯钙化9个、局限性致密浸润影37个,结构扭曲15个。2.乳腺癌的ER阳性率为66.8%, PR阳性率为61.1%,HER-2的阳性率为32.7%。3.肿块型ER阳性率明显高于无肿块型;无肿块型HER-2阳性率明显高于肿块型;肿块型与无肿块型的PR阳性率间无显著差异。4.不同大小的三组肿瘤ER、PR和HER-2的阳性率间无显著差异。5.边缘有毛刺的肿瘤,其ER、PR的阳性率明显高于边缘无毛刺的肿瘤,有毛刺组与无毛刺组HER-2的阳性率间无显著差异。6.钙化组肿瘤,其HER-2的阳性率明显高于无钙化组肿瘤;钙化组与无钙化组 ER、PR的阳性率间无显著差异。7.非浸润性乳腺癌的HER-2阳性率明显高于浸润性乳腺癌,不同病理类型乳腺癌的ER、PR阳性率间无显著差异。 结论:乳腺癌X线征象与免疫组化标记物ER、PR及HER-2的表达水平间存在着相关性,乳腺癌X线征象在一定程度上可以间接地预测乳腺癌组织中ER、PR及 HER-2的表达水平,从影像学角度初步判断乳腺癌的生物学行为及其预后,为临床治疗方案的选择提供客观依据。