摘要
目的:本文旨在研究继承导师徐力教授治疗大肠癌的经验,使之能够进一步指导中医药在大肠癌辨证治疗中的运用。 方法:对导师门诊大肠癌病案做整理及统计学分析。将18个门诊病案运用MicrosoftOffice Excel2007软件对患者的性别、年龄、病程、症状、总体用药,药物的四气五味归经、证素、虚实、寒热及病位等进行统计、交叉分析、归纳和总结。 结果:18例患者其中男性11例,女性7例,平均年龄62.5±4.6岁,病程多在2-3年。病案中的临床症状有41个,所有使用药物有182种,主要以补虚药、清热药、利水渗湿药、化痰止咳平喘药、活血化瘀药为主。常用药物的四气以温平药为多,五味以甘苦为多,药物的主要归经在脾胃。虚证证素以气虚、阴虚证为主,实证证素以气郁、湿(痰)为主,虚实夹杂证素则以气虚夹湿(痰)为主;寒热证与虚实证综合则以气虚虚热证及湿(痰)实热证最多见,发病病位多在脾胃,次及肝肾。 结论:研究运用临床跟诊形式,将导师近三年治疗大肠癌的病案进行归纳、分析、研究,结论为大肠癌的基本病机是“脾虚气弱,癌毒留滞”,基本治则为“调畅腑气,攻补兼施”,主要使用药物为补气及清热药,补气药中又以补脾胃为主,常用方剂为六君子汤加减。