摘要
在中国古代，中医外科主要治疗范围为体表疾病的总和，包括体表溃疡、慢性溃疡，证属中医疮疡范畴。生肌玉红胶原治疗慢性体表创面时可以加速伤口微循环，同时可以减少缺血性溃疡患肢的水肿形成、改善创周皮肤性状。 目的:通过观察血管新生与创面微循环的生物学效应，研究生肌玉红胶原对慢性创面愈合的影响与机制。 方法:本研究分为两部分。第一部分为实验研究，采用鸡胚模型，实验分空白组、对照组（胶原）、低中高浓度生肌玉红胶原组（分别将生肌玉红膏提取液以0.8、1.6、3.2mg/ml载入胶原），各组胶原植入7日龄CAM膜孵化7天后取出，观察鸡胚成活、血管生长、胶原降解等情况，测定植入胶原周围CAM内微血管数和胶原内血红蛋白弄对以及胶原内组织总DNA含量。第二部分为临床研究，病例均来源于江苏省中医院普外科病区，其中实验组应用生肌玉红胶原20例，对照组凡士林纱布20例、生肌玉红膏纱布20例，用imageJ软件测算第1、3、7、11、14次访视时创面面积，测算出愈合率;再参照下肢溃疡观察表(LUMT)观察各阶段相关评分及指征。 结果: 1.鸡胚实验:各实验组CAM内血管围绕胶原呈轮辐状生长，胶原包裹率和降解率均以实验组2最高，实验组2植入胶原周围CAM微血管数和血红蛋白含量以及胶原内总DNA量均高于对照组及其它实验组，差异有显著性意义(P＜0.01)。 2.临床研究中:实验组生肌玉红胶原组创面愈合率、各观测指征（具体说明指标）均高于对照组，结果有统计学差异(P＜0.05)。 结论:生肌玉红胶原不仅能促进血管新生，同时改善微循环，提高创面营养供应，促进肉芽生长，提高创面愈合率。
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