摘要
目的:探讨口服祛瘀通脉汤对兔深静脉血栓形成的影响，为临床应用防治骨科术后下肢深静脉血栓形成提供一定的理论依据。 方法:用30只健康大白兔，参照王辉等[1]的下肢深静脉血栓动物模型的制备方法建立兔左后肢股静脉结扎的深静脉血栓形成模型。在造模前一天，随机抽取10只兔子，作为D组（正常对照组），取其空腹静脉血5ml，做同型半胱氨酸检测。造模后将30只白兔随机分为A组（祛瘀通脉汤干预组）、B组（血塞通干预组）、C组（空白对照组），共3组。于造模后第2天清晨取三组兔空腹静脉血5ml，做同型半胱氨酸检测;自造模后第2天开始给药，按10ml/kg体重灌胃，每日1次，三组均持续用药14天。A组:给予祛瘀通脉汤煎剂浓缩液，按10ml/kg灌胃;B组:给予血塞通溶液，按17.6mg/kg灌胃;C组:给予等量蒸馏水。于造模后第7天、第14天清晨取三组兔空腹静脉血5ml，做同型半胱氨酸检测;于造模后第14天采血后，解剖暴露兔左股静脉，切取左股静脉制成切片，在100倍光镜下观察是否有血栓形成。 结果:兔子左后肢股静脉结扎深静脉血栓形成造模成功率100％，各组每只兔子均有血栓形成。试验兔子30只，死亡3只，纳入统计27只。同型半胱氨酸检测:造模前1天，D组同型半胱氨酸检测指标均在兔正常生理指标范围内;造模后第2天，A、B、C三组间比较无显著统计学意义（P＞0.05），三组分别与D组比较均有显著统计学意义（P＜0.05）;造模后第7天，A、B两组与C组比较均有显著统计学意义（P＜0.05），A、B组比较无显著统计学意义（P＞0.05）;造模后第14天，A、B两组与C组比较均有显著统计学意义（P＜0.05），A组与B组比较无显著统计学意义（P＞0.05）。各组血栓形成情况:A组有1例2级血栓形成，1例3级血栓形成，其余均为1级血栓形成，2级以上血栓形成率为22.2％;B组有2例2级血栓形成，其余均为1级血栓形成，2级以上血栓形成率为22.2％;C组2例为1级血栓，4例为2级血栓，3例3级血栓，2级以上血栓形成率为77.8％。三组均有血栓形成，且用药干预组2级以上血栓发生率均明显低于空白对照组。 结论:祛瘀通脉汤在降低血浆同型半胱氨酸浓度与血塞通无差异，两者均具有较好的改善高同型半胱氨酸血症的作用;祛瘀通脉汤与血塞通同样具有防治下肢深静脉血栓形成的作用。
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