摘要
目的:探讨病灶清除、打压植骨、多孔钽重建棒植入治疗股骨头坏死的临床疗效。 方法:2008年3月至2010年11月,共18例(20髋)股骨头坏死患者,髋关节功能按 Harris评分标准评分,影像学分期按国际骨循环研究会(ARCO)标准分期,行病灶清除、打压植骨、多孔钽重建棒植入手术,术后患肢免负重3个月,部分负重3个月,1、3、6、12个月门诊随访,以后每半年随访1次,随访观察患髋Harris评分及影像学检查变化,以Harris评分及股骨头塌陷情况评价临床疗效,未行髋关节置换术计算股骨头存活率。 结果:共17例(19髋)患者获得随访,平均随访21.88±9.92个月(4~36个月),Harris评分术前平均51.89±12.42,术后平均84.89±17.96,总优良率73.68%;Ⅰ期Harris评分术前平均54.00±0.00,术后平均74.00±0.00,Ⅱ期术前平均50.62±12.51(33~72),术后平均87.00±18.80(44~98),Ⅲ期术前平均55.00±16.63(42~79),术后平均83.5±20.60(53~96)。股骨头塌陷指数术前平均0.041±0.085,术后平均0.089±0.108,总优良率81.25%。有2例(2髋)Ⅱ期患者行关节置换术,股骨头存活率78.95%(15/19)。 结论:病灶清除、打压植骨、多孔钽重建棒植入治疗股骨头坏死具有良好的近中期临床疗效。