摘要
目的:通过观察加味补中益气汤治疗慢性阻塞性肺病稳定期肺脾气虚型呼吸肌疲劳患者治疗前后临床症状及呼吸肌耐力的变化，探讨培土生金法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者呼吸肌疲劳的临床有效性。 方法:收集符合纳入标准的慢性阻塞性肺疾病稳定期呼吸肌疲劳患者60例为研究对象，随机分为治疗组和对照组各30例，治疗组在现代医学常规的基础上加用培土生金方药;对照组仅给予现代医学常规治疗。疗程3个月，观察两组患者治疗前后的中医症候积分，辅助呼吸肌动用评分，六分钟步行试验，呼吸困难评分，多参数营养学指标（体重指数、血清白蛋白），动脉血气分析及肺功能中相关指数的变化，客观评价两组的疗效结果。 结果:经培土生金法治疗后治疗组患者的中医证候积分、辅助呼吸肌动用评分、呼吸困难评分均明显降低;动脉血气中的PaO2呈升高趋势，PaCO2呈下降趋势;肺功能中的FEV1占预计值的百分比和FEV1/FVC，六分钟步行试验，多参数营养学指标经治疗后数值均明显高于对照组(P＜0.01);对照组治疗后的临床症状体征、呼吸肌耐力、动脉血气分析、肺功能与治疗前数值变化不明显。两组治疗的总有效率经统计学处理(P＜0.01)，具有显著差异，表明治疗组的治疗效果明显优于对照组。 结论:培土生金法配合常规西医治疗较单独西医常规治疗能明显改善慢性阻塞性肺病稳定期患者呼吸肌疲劳，改善缺氧，降低二氧化碳的潴留，提高肺功能，具有“治病求本”“既病防变”的功效。
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