摘要
目的:应用具有疏肝解郁作用的自拟舒郁汤和中医心理疗法治疗脑卒中后抑郁,以观察疏肝解郁法对中风恢复期患者神经功能康复的影响。 方法:选择2010年3月至2011年1月在广西中医学院第一附属医院脑病科住院和门诊的中风后恢复期抑郁患者90例。按查随机数字表法将所有患者随机分成治疗组和常规对照A组、西药对照B组,每组30例。各组年龄、性别等方面无显著性差异(P>0.05)。所有患者均接受常规治疗,包括改善循环、神经保护剂、控制血压、功能锻炼指导及对症处理。A组只运用常规治疗方法; B组在常规治疗的基础上加用西药盐酸帕罗西汀片抗抑郁治疗;治疗组在常规治疗基础上,予口服自拟舒郁汤,并予以中医心理疗法治疗。治疗4周后,观察三组治疗前后中风后抑郁病人的临床神经功能缺损评分(SSS)、日常生活活动能力(ADL)评定、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及治疗后的中医病症疗效评定。 结果:(1)疏肝解郁法治疗中风后抑郁患者的中医病症疗效优于各对照组,有显著性差异(P<0.05); (2)治疗后治疗组临床神经功能缺损评分均显著下降(P<0.05),治疗组显著优于各对照组(P<0.05); (3)治疗后治疗组日常生活活动能力(ADL)评定显著升高(P<0.05),治疗组显著优于各对照组(P<0.05); (4)治疗后治疗组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)均显著下降(P<0.05),但与B对照组无明显差异。 结论:疏肝解郁法治疗后能改善PSD患者的神经功能缺损,有良好的临床疗效,安全可靠。