目的:本研究采用流行病学现况调查的方法,进行无症状HIV感染者中医病因病机流行病学调查,即现况研究,以探索无症状HIV感染者“艾毒”的特性。选择河南部分地区无症状 HIV感染者进行流行病学调查,并用同地区 HIV阴性作为对照,采用症状体征频次分析、证素分析、结构方程模型等方法,对无症状HIV感染者病因病机进行研究,探索出“艾毒”的特性。 方法:本研究以河南部分地区无症状HIV感染者为调查对象,同时选择同地区的非HIV人群作为对照进行研究。调查前、预调查和调查中,课题组对调查人员(包括书面信息采集员、舌象采集员和脉象采集员)反复进行培训和一致性检验,填写临床调查表。对症状、体征、舌象、脉象、证素及实验室检查等数据,采用Epidate3.0软件进行双人双机同时录入,建立数据库,结果采用 SPSS13.0软件进行分析。 结果:河南无症状 HIV感染病例症状体征出现频次最高的10个依次为身体困重、肢体倦怠、健忘、腰膝酸软、汗出异常、睡眠异常、咯痰、头痛、神疲、面色少华;无症状 HIV感染组频次最高的10个证素依次为气虚、血虚、肾、阴虚、湿痰、阳虚、肺、肝、精亏;无症状 HIV感染组病例 CD4+值350以上组病性证素有气虚、阴虚,CD4+值350以下组病位证素有肾、肺和病性证素气虚、阴虚、阳虚、血虚、湿、痰;河南无症状 HIV感染者 CD4+ T淋巴细胞350以上、350以下两组病例主要证素比较,肺、湿、痰无差异;肾、阳虚、阴虚、气虚、血虚有差异;无症状HIV感染病例与对照主要证素比较,在病性证素痰、湿、气虚上有差异。 结论:在基于证素的分析中,在无症状 HIV感染期,病性证素为湿、痰和五脏气血阴阳虚损,病位证素以肾、肺、脾、肝为主,说明在现有样本量和研究方法下,“艾毒”的特点表现为损伤人体元气进而出现肾、肺等脏,气血阴阳虚损和湿、痰等邪内生,病机转化杂,变证多。可以看出,伤元是“艾毒”的主要特点。
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