摘要
目的:分析哈尔滨市2009年-2012年风疹病例的流行病学特征及《麻疹/风疹专病监测信息报告系统》的运转情况。 方法:采用描述流行病学方法,对哈尔滨市2009~2012年通过《麻疹/风疹专病监测信息报告系统》报告的风疹病例进行流行病学特征分析,并对监测指标进行分析评价。 结果:2009年-2012年哈尔滨市风疹发病集中在4-6月份,占到全部病例的79.79%;各年度发病率分别为2.67/10万、1.70/10万、1.88/10万、3.46/10万;男女发病比为1.74∶1;15-岁组发病率最高,其次为10-岁组、20岁-组,且各年龄组男性发病率均高于女性。共监测到孕妇风疹疑似病例16例,其中7例经疾控中心采血复核后确诊,3例经随访后均生产,1例婴儿血清学IgM阴性,2例婴儿未开展检测。各年风疹监测信息报告管理系统指标情况:48小时内个案调查率分别为91.95%、85.90%、95.69%、99.34%;各年血清学检测结果≤7天报告率分别为87.05%、81.01%、96.96%、97.46%;共报告风疹疑似病例1344例,其中1081例采集了血标本,血标本采集率为80.43%;共采集鼻咽拭子标本470份,省级实验室对其中405份标本开展病毒分离,结果为1E风疹基因型25例,其他风疹基因型113例。 结论:哈尔滨市风疹病例的发生在时间、地域分布上符合其流行病学规律,由于疫苗的使用,高发人群已转向大年龄,以学生为主,多为15-25组岁人群。《麻疹/风疹专病监测信息报告系统》的应用强化了对风疹病例的管理及流调,减少了二代病例的发生。其使用上规范性的增加,使风疹病例报告的及时性(疑似风疹48小时内个案调查率、血清学检测结果≤7天报告率)、敏感性(疑似风疹排除病例报告发病率)、特异性(散发疑似风疹病例血标本采集率)均有大幅度的提高。血标本采集情况较好,而病原学标本采集质量及数量均需要提高。各可开展TORCH检测的医院报告孕妇风疹病毒阳性的敏感性不高,急需加强;各医疗机构采用试剂特异性参差不齐,需要统一标准。