摘要
目的:通过对即刻种植与延期种植患者种植体唇侧骨板骨的改建以及红色美学指数等观察指标的对比,来比较评价即刻种植的近期美学效果。 方法:2011年 I月至2013年6月于深圳市龙岗中心医院口腔科就诊的患者中,选取38例单颗上颁前牙缺失病例,行即刻种植18例共18枚种植体,行延期种植20例共20枚种植体。利用CBCT测量不同时期两组种植义齿唇侧骨板在不同水平即健康同名邻牙釉牙骨质界(C E J)根方2mm、4mm、6mm、8mm、I O m m时的厚度以及唇侧骨板垂直向的变化,并且分别比较之间的差距。运用红色美学指数(PES)对种植体修复后的软组织情况进行评价,并测量患者的主观满意度,测量数据使用 SSPS22.0统计学软件分析。 结果:分析纳入研宄的38例患者所拍摄的CBCT图像,术后3、6、12个月两组种植义齿唇侧骨板在同名邻牙C E J线根方测量点2mm、4mm、6mm、8mm、IOmm处的厚度改变差异有统计学意义(P〈0.05);术后3、6个月,两组种植义齿唇侧骨板垂直向高度改变差异有统计学意义(P〈0.05)。在种植体行永久修复3个月、6个月时即刻种植组PES值均高于延期种植组,永久修复3个月时有统计学差异(P〈0.05),患者的主观满意度即刻种植组明显高于延期种植组。 结论:(I)即刻种植并不能阻止拔牙创牙槽嵴的吸收,但较延期种植而言,不论是水平向还是垂直向吸收速度都要延缓。 (2)上颁前牙在行即刻种植时使用人工骨材料来维持硬组织的形态是有必要的,有利于上颁前牙位点种植体唇侧骨板水平向增量,降低软组织退缩的风险。 (3)上颁前牙即刻种植的近期临床软组织美学效果较延期种植满意,远期效果有待观察。
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