摘要
目的: 研究帕罗西汀联合性感集中训练法治疗早泄的有效性及安全性。 方法: 研究对象:2012年10月-2013年10月在我院门诊就诊的138例早泄患者，年龄21-39岁，平均年龄(27.31±3.80)岁;病程1月-13年，平均(38.16±26.16)月。入选标准:①成年健康男性，外生殖器发育正常，无包茎或疲软状态下龟头可以露出，且勃起功能正常者;②有固定性伴侣，男女关系和睦，性生活规律，且近期无生育意愿者;③初中及以上文化层次，能理解治疗过程，愿意参与临床观察并坚持完成治疗者;④几乎或总是阴茎尚未插入阴道或插入阴道后不足两分钟即射精者;⑤使用其他方法治疗早泄者，停止治疗至少两周;⑥无尿频、尿急、尿痛等下尿路症状。排除标准:①血常规、尿常规、血生化、性激素异常者;②抗抑郁药过敏者;③合并心脑血管疾病、或精神障碍患者。分组:采用随机法将病人分为单纯口服帕罗西汀治疗组（A组）、单纯性感集中训练法治疗组（B组）、帕罗西汀联合性感集中训练法治疗组（C组）。A组:单纯口服帕罗西汀，20mg，每日午餐后口服，连用4周;B组:单纯性感集中训练法训练4周;C组:性感集中训练法训练的同时，每日午餐后口服帕罗西汀20mg，连用4周。3个治疗组的年龄、病程无显著性差异，基线一致，具有可比性。同时填写早泄病例观察表，（填写内容包括病人基本信息、首次性交情况，夫妻生活情况，CIPE表）。观察指标:比较治疗前后三组患者阴道内射精潜伏期、CIPE-5问卷评分、患者的性生活满意度、配偶性生活满意度、停止治疗两周后早泄复发情况。疗效判断:射精潜伏期延长至2min以上为有效;CIPE-5评分＞18分为有效;同时记录各种不良反应。 结果: 三组治疗前后的阴道内射精潜伏期、CIPE-5评分、患者性生活满意度、其性伴侣的性生活满意度差异有统计学意义(P＜0.05);组间比较:治疗结束后，阴道内射精潜伏期C组长于A组和B组，有显著性差异(P＜0.05)，治疗后A组阴道内射精潜伏期长于B组，差异有统计学意义(P＜0.05); C组配偶满意度和自我满意度均明显优于A组和B组，差异有统计学意义(P＜0.05);但A组和B组配偶满意度差异没有统计学意义(P＞0.05)。停止治疗两周后，C组早泄复发率明显低于A组，两者的差异具有统计学意义(P＜0.05)。 结论: 帕罗西汀是治疗早泄的有效药物，联合性感集中训练法可显著提高其疗效。
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