摘要
目的：评价抗病毒治疗对HBV相关性肝癌患者预后的影响。 方法：选择自2010年1月到2010年12月在我院住院的HBV相关性肝癌患者329例为研究对象，随访截止日期为2011年12月。治疗方法包括手术切除、肝动脉化疗栓塞（TACE）、射频消融、姑息性治疗，根据是否抗病毒治疗分为抗病毒治疗组与未抗病毒治疗组，比较2组患者1年生存情况的差异。采用Cox比例风险模型进行多因素分析，因素包括发现肿瘤年龄、肿瘤大小、肿瘤数目、门静脉转移、腹腔转移、胸腔转移、Child-Pugh分级、手术切除、TACE、射频消融、姑息性治疗、抗病毒治疗。 结果：329例患者抗病毒治疗组与未抗病毒治疗组12月生存曲线有统计学差异（χ2=64.926, P=0.000）；在采用手术切除、TACE、射频消融、姑息性治疗基础上联合抗病毒治疗组与未抗病毒治疗组12月生存曲线均具有统计学差异（χ2=5.099，P=0.024；χ2=5.02 P=0.025；χ2=22.534 P=0.000；χ2=5.21 P=0.022）。多因素分析显示手术切除、Child-Pugh分级、门静脉癌栓、射频消融、胸腔转移、TACE、姑息性治疗、抗病毒治疗与患者预后相关。 结论：抗病毒治疗可能延长HBV相关性肝癌患者的生存期。Child-Pugh分级、门静脉癌栓、胸腔转移、姑息性治疗可能是影响患者预后的危险因素，手术切除、射频消融、TACE、抗病毒治疗可能是影响患者预后的保护性因素。
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