摘要
目的：本研究主要探讨维生素D缺乏和自身免疫性甲状腺疾病在维汉两民族之间的关系及差异研究。 方法：本研究一共纳入1655名于2013年5月在乌鲁木齐某社区行流行病学调查的本地居民，通过检测其血清25(OH)D、甲状腺相关抗体水平、尿碘等生化指标，统计分析维汉两民族间血清维生素D水平与自身免疫性甲状腺疾病之间的关系及差异，并用统计学中的相关与回归分析血清25(OH)D水平对甲状腺自身抗体的影响。 结果： ①总人群自身免疫性甲状腺疾病相关抗体阳性率(TPOAb和TGAb)为32.63％（单纯TGAb抗体阳性率为6.4％），男性人群为21％、女性人群为37.5％。女性甲状腺相关抗体阳性率显著高于男性(x2=43.81，P＜0.001)，汉族人群抗体阳性率为29.8％、维吾尔族人群抗体阳性率为36.3％，维吾尔族抗体阳性率高于汉族(x2=7.691，P=0.006); ②维生素D缺乏的患病率分别为男性63.29％、女性77.03％、维吾尔族76.5％、汉族54.6％，女性显著高于男性、维族显著高于汉族（P均＜0.001）;维生素D不足的患病率男性为30.95％、女性为15.37％、维族为9.27％、汉族为28.32％、无论民族差异男性均显著高于女性，无论性别差异汉族均显著高于维族（P均＜0.001）;维生素D充足率在男女之间无统计学差异，无论男女性别差异、汉族人群维生素D充足率均显著高于维族（P均＜0.001）; ③无论民族差异，维生素D缺乏组与比维生素D不足组相比，自身免疫性甲状腺疾病患病率有降低的趋势，但差异无统计学意义;两组中汉族人群AITDs患病率分别为30.3％、27.5％(x2=0.717，P=0.397)，维族人群AITDs患病率分别为36.1％、34.8％(x2=0.047，P=0.829);无论民族差异，碘过量组与碘缺乏组相比，自身免疫性甲状腺疾病患病率有增高的趋势，但差异无统计学意义，碘缺乏组和碘过量组中，汉族人群AITDs患病率分别为33.9％、34.7％(x2=0.023，P=0.497)，维族人群AITDs患病率分别为35.6％、40.2％（x2=0.607，P=0.436）; ④Logistic回归模型分析中，调整了年龄，吸烟状态、BMI、腹围、甲状腺减退病程，是否合并甲状腺结节及尿碘水平等指标后，40～60岁的汉族女性血清维生素D水平与自身免疫性甲状腺疾病呈负相关(B=-0.052、P=0.009)。 结论：维生素D缺乏在乌鲁木齐地区普通成人中很常见，对于40～60岁的乌鲁木齐社区汉族女性，维生素D可以作为评价自身免疫性甲状腺病的一个风险指标，可能参与自身免疫性甲状腺疾病的发生发展。
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