摘要
目的: 评价以益气养阴扶正法为法,参苓白术散+益胃汤加减为主方的中医治疗,对于甲状腺术后辨证证型为气阴亏虚患者是否有临床疗效,指导临床实践,并讨论如何提高中医药治疗在甲状腺围手术期的运用。 方法: 收集符合条件的患者病例,随机分为中药组(30例)和对照组(30例),对照组仅予常规术后治疗,不服用中药,中药组予常规术后治疗的基础上予以益气养阴扶正中药复方(拟参苓白术散加益胃汤加减),每日一剂,分两次口服,术后第二天起,连服7天,结合中医症状量化调查表对患者进行临床资料的采集,收集数据,对所得数据资料作为变量进行分析研究,采用SPSS19.0统计软件方法,对对照组及中药组的相关数据进行比较,选出有意义的数据,评估中医辨证用药对甲状腺术后患者的临床症状是否有改善作用,指导甲状腺术后中医辨证治疗。 成果: 中医主要症状疗效评价,对照组中病例显效5例(16.67%),有效17例(56.67%),无效8例(26.67%)。中药组中病例显效15例(50%),有效13例(43.33%),无效2例(6.67%),经卡方检验,与对照组相比,中药组在改善患者术后主要临床症状方面有明显作用。 结论: 1.甲状腺术后患者中医证型以气阴亏虚为主,兼夹其他证型,临床治疗需辨证施治,并重视围手术期患者症状,预防性用药。 2.中医药辨证运用甲状腺术后患者,能改善临床症状,尤其是在改善神疲乏力、咳嗽咽干等方面。 3.临床观察中饮水呛咳、声音嘶哑的发生率并不高,亦属于术后难以改善的并发症。