摘要
目的: 探讨甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移特点以及淋巴结清扫的术式的研究进展。 方法:在中国知网、万方网络数据库、维普网、Pubmed数据库中,以“甲状腺乳头状癌”、“ 淋巴结”、“ 转移”为关键词,查阅2000年1月—2014年12月有关甲状腺乳头状癌颈部淋巴结清扫的相关文献,进行分析和总结。 结果:甲状腺乳头状癌的发病率越来越高,合理的甲状腺乳头状癌颈部淋巴结清扫术式,是防止患者术后复发、提高患者生活质量的关键因素。目前临床上对于颈部转移淋巴结的研究已经取得了瞩目的进展。由于颈前区解剖结构复杂,如果对该区不熟悉,手术并发症较多。另外,由于甲状腺癌预后极好,患者生存率高,目前对于甲状腺癌术后前瞻性研究较少,因此是否对甲状腺乳头状癌颈部淋巴结预防性清扫目前仍然争论较多。但大多数学者认为影响淋巴结转移的因素主要有性别、年龄、肿瘤大小、病理分期以及局部包膜侵犯。目前,对于甲状腺乳头状癌颈部淋巴结清扫更趋向于个体化治疗。 结论:甲状腺乳头状癌预后好,生存率高。根据病情实施个体化手术治疗,能够有效减少局部复发,对提高病人的生活质量有重要的意义。