摘要
目的:探讨膝关节镜手术治疗半月板损伤的疗效及影响因素,以合理做出手术预期、帮助治疗方案选择,提高手术的疗效。 方法:2002年7月-2008年6月收治临床诊断为膝关节半月板损伤的患者567例,并全部进行了膝关节镜手术检查治疗。分析记录患者的基本资料(包括性别、年龄、体重指数、劳动强度)、临床表现、影像学表现(包括X片及MRI)等。由同一组手术人员进行膝关节镜检查治疗,分别记录其镜下损伤程度、类型、手术方式。以Lysholm评分评估术前、术后膝关节功能状态。相关资料进行统计学分析。 结果:345例(386膝)患者获得完整随访,随访时间平均为6.3个月(5个月-2年6个月),Lysholm评分术前平均61.54±5.96分,术后平均87.53±4.88分,临床疗效满意。术后Lysholm评分优良率78.3%,较术前(6.38%)明显提高:P<0.001。 结论:膝关节镜手术能够减轻或消除膝关节术前支撑、交锁、疼痛、跛行、回旋挤压试验、下蹲、关节间隙压痛等症状体征,改善关节功能,而对爬楼梯、肿胀、不稳定的疗效不显著。年龄、爬楼梯、不稳定是关节镜治疗半月板损伤的效果的负相关因素,而术前Lysholm评分显著地影响膝关节镜手术治疗半月板损伤的疗效。