摘要
目的:了解江西省社区老年人轻度认知功能障碍(Mild Cognitive Impairment,MCI)的患病现况,探讨其影响因素,并针对其影响因素制定 MCI综合干预方案,对患有MCI的老年人实施干预,以评价其干预效果。 方法:(1)定量调查:采用随机整群抽样的方法,对符合纳入标准的900名江西省社区老年人使用蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)、老年抑郁量表(Geriatric Depression Scale,GDS)、中文版总体衰退量表(Global Deteriorate Scale,GDS)、哈金斯基缺血指数量表(Hachinski Ischemia Index Scale,HIS)、日常生活能力量表(Activities of Daily Living Scale,ADL)和自编问卷进行现况调查。(2)综合干预:采用计算机随机取数法,选取80例确诊的社区MCI老年人为研究对象,将其随机分为干预组和对照组各40人,对照组接受健康教育,干预组接受健康教育和综合干预方案。 结果:(1)江西省社区老年人MCI患病率为13.42%(113/842);(2)单因素χ2分析显示:年龄、受教育程度、原职业、居住方式、经济收入、吸烟习惯、饮酒习惯和近半年躯体健康状况等8个因素均与社区老年人MCI患病相关;(3)多因素logistic回归分析提示:高龄、独居、原从事体力劳动、经济收入差、有吸烟、饮酒习惯、近半年患有躯体疾病是老年人MCI患病的危险因素;受教育程度高、原从事脑力劳动、经济收入高是老年人MCI患病的保护因素;(4)实施3个月的MCI综合干预方案后,两组老年人的认知功能及日常生活能力均有所改善,但干预组的改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论:(1)江西省社区老年人MCI的患病率较高;(2)社区老年人MCI患病主要受年龄、受教育程度、原职业、居住方式、经济收入、吸烟习惯、饮酒习惯和近半年躯体健康状况等多因素影响;(3)综合干预方案可以有效改善MCI老年人的认知功能,提高日常生活能力。