摘要
目的:运用解毒利水膏外敷联合香菇多糖胸腔灌注治疗恶性胸水，观察其控制胸水再生的情况及患者的生存质量，并比较治疗前后外周血中干扰素γ(INF-γ)与白介素4（IL-4）含量的变化，研究解毒利水膏外敷联合香菇多糖胸腔灌注治疗恶性胸水的临床疗效，并分析中医外治法联合胸腔灌注治疗在恶性胸水治疗中的意义。 方法:选取2013年6月至2014年6月入住扬州市中医院肿瘤科，确诊恶性胸水的患者62例，随机分为两组，通过胸腔穿刺置管引流，尽可能引流出全部胸水后，对照组采用香菇多糖2mg胸腔灌注，每周一次;联合组在对照组基础上加用解毒利水膏10g外敷，每日一次。观察治疗前后的胸水量及生活质量改变情况，并分别采集治疗前、治疗2周、治疗4周时患者的外周血送检干扰素γ(INF-γ)与白介素4（IL-4）。 结果:治疗4周后，联合组、对照组胸水减少的有效率分别为84.38％、40.00％(P＜0.05)，在改善患者生活质量方面，联合组优于对照组(P＜0.05），两者具有统计学差异。治疗前2组INF-γ偏低，IL-4偏高，治疗后2组INF-γ均升高，IL-4均下降，且联合组INF-γ升高程度与IL-4下降程度均较对照组明显，差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论:解毒利水膏外敷和香菇多糖胸腔灌注治疗均能减少恶性胸水再生，改善患者的生活质量，纠正免疫失衡，联合运用效果更加显著，具有广泛临床运用价值。
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