摘要
目的:探讨仲景顾护脾胃理论源流及其与结直肠癌术后病证相关性，并通过临床及实验研究阐明顾护脾胃理论辨治结直肠癌术后效应机制。 方法:采用文献梳理方法阐明仲景顾护脾胃理论，并探究其源流及对后世的影响;采用临床研究的方法，明确顾护脾胃在结直肠癌术后的重要性;采用实验研究的方法明确顾护脾胃理论辨治结直肠癌术后效应机制。 结果:《伤寒论》中顾护脾胃理论来源于《内经》、《难经》，该理论体现在仲景六经辨证的发病、治疗、药后调护等多个环节，对后世产生了深远的影响。而脾胃不和病机广泛存在于结直肠癌术后病证中，因此调护脾胃、于治疗同时顾护脾胃对结直肠癌术后治疗至关重要。在此基础上，本研究进一步探讨了仲景顾护脾胃理论指导结直肠癌术后临床效应机制研究。临床研究表明，应用顾护脾胃理论指导结直肠癌术后治疗对患者临床症状改善、肿瘤标志物的表达降低、生活治疗的提高都有显著的积极意义。与单纯西药组相比，P＜0.05。同时，调和脾胃相关药物半夏泻心汤作用于肠癌细胞与免疫细胞共培养体系中，表现出作用于肿瘤细胞后促进了T细胞的增殖，并对培养体系中的TGF-β与INF-γ因子表达呈现出下、上调的不同效应。 结论:《内经》脾胃理论构建了仲景脾胃理论的基础;《难经》对脾胃的认识亦对仲景脾胃理论产生了影响;《伤寒论》六经辨治中从发病、治疗、药后调护等多方面均体现仲景顾护脾胃理论;仲景顾护脾胃理论对后世医家产生了深远影响;从脾胃着手，调整患者全身状况，调动其内在抗病能力，保持其内环境的稳定，维持机体内外相对平衡，对防止肿瘤的发生、发展及转移有重要意义;调理脾胃相关方药在肠癌细胞与免疫细胞的共培养体系中，对肠癌细胞增殖抑制效应显著，对免疫细胞的增殖促进效应显著，与阳性药及空白组相比，P＜0.05。
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