摘要
目的：了解医务人员在医疗工作中职业意外伤害的危险种类及产生的主要原因，以探讨合理的防范措施，提高医务人员的危险意识，改善医务人员的工作环境，降低职业暴露的发生。 方法：设计调查表，对2004-2013年在苏南某三级医院工作中被锐器伤和经黏膜发生职业暴露的人员及原因逐一登记填表，对结果进行分析。 结果：2004-2013年共收到锐器伤或黏膜职业暴露报告319人，其中锐器伤311人，黏膜暴露8人。人员构成中，护士、实习护士206人，占64.6％，其次是医师81人，占25.4％，其他人员32人占10％。工龄＜6年共226人，占70.85％。通过对锐器伤发生人群、物品、操作等环节的分析，可以发现医务人员职业意外伤害的危险因素主要为:1、护士输液针、注射等操作不当导致针刺伤，在本组319例中有151例，占47.34％，是最主要的危险因素。2、供应室工人清洗器械时、护士处理输液空瓶、刺伤手指，医务人员未按规定放置利器造成刺伤等，在本组有72例，占22.57％，是另一重要的危险因素。3、医生在清创缝合、手术时不慎造成针刺伤，在本组有38例，占11.91％。4、护士给病人拔针后针头回套输液袋、处理采血针头时不慎刺伤手指，在本组有28例，占8.78％。5、医务人员皮肤破损时未戴手套，操作时不慎被血液污染等接触有8例，占2.51％。6、其他如传递器械、骨折复位等发生锐器伤有22例，占6.89％。 结论：临床一线医务人员，特别是临床低年资的临床护士较常发生职业暴露。减少其职业暴露的关键在于加强医务人员岗前培训，严格遵守操作规范，增强职业暴露防范意识，暴露后及时采取正确的防护措施可以避免传染病的发生。应制订和完善相应的职业卫生标准、作业规范和防护制度。
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