摘要
目的：观察慢性乙型肝炎中重度（以下简称慢乙肝中重度）相关细胞因子与中医辨证分型的关系，研究细胞因子在慢性乙型肝炎中的作用，为慢性乙型肝炎的辨证及治疗提供生物学依据，指导中医药的运用。 方法：采用酶联免疫吸附实验(ELISA)方法对29例慢乙肝中重度患者、29例正常人血清 IL-2， IL-10，PDGF， TGF-β1水平进行检测，并结合临床资料进行辨证分型为肝郁脾虚型，脾肾阳虚型，瘀血阻络型，对相同细胞因子不同证候变化规律进行研究。 结果：(1)本结果示慢乙肝中重度患者肝郁脾虚型，脾肾阳虚型，瘀血阻络型IL-2， IL-10水平均较正常组升高，肝郁脾虚型及脾肾阳虚型IL-2水平显著升高（P<0.01），瘀血阻络型与正常组相近，无统计学意义（P>0.05）。慢性乙型肝炎中重度患者 IL-10水平肝郁脾虚型及瘀血阻络型显著升高（P<0.01），脾肾阳虚型相近，无统计学意义（P>0.05）。（2）慢乙肝中重度患者肝郁脾虚型，脾肾阳虚型，瘀血阻络型PDGF水平较正常组升高，瘀血阻络型及脾肾阳虚型显著升高（P<0.01），肝郁脾虚型轻度升高，无统计学意义（P>0.05）。（3）慢乙肝中重度患者肝郁脾虚型，脾肾阳虚型，瘀血阻络型TGF-β1水平较正常组升高，均轻度升高，差别无统计学意义（P>0.05）。 结论：（1）慢乙肝中重度患者肝郁脾虚型，脾肾阳虚型，瘀血阻络型IL-2，IL-10， PDGF， TGF-β1水平均较正常组升高，说明慢性乙型肝炎患者存在免疫功能紊乱现象。（2）慢乙肝中重度患者PDGF水平随肝郁脾虚型，脾肾阳虚型，瘀血阻络型证型逐渐升高，与慢乙肝临床炎症程度基本相符，表明 PDGF可能为区别证型严重程度的指标，但有待进一步研究加以证实。
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