摘要
目的： 通过整理研究三焦气机理论，探讨抑郁症“气失升降则悲”的病理机制，为抑郁症的中医辨证论治提供新的思路。 方法： 本课题采用文献研究方法，整理《黄帝内经》以及历代医家对气机升降和三焦气机升降的理论，总结三焦与脏腑之间的关系。对比现代医学抑郁症诊断标准和中医郁证诊断标准，分析抑郁症的情志表现在中医情志病中的归属。并以三焦气机升降失常作为切入点讨论抑郁的发病机制。 结果： 1、三焦是五脏五腑的外腑，对五脏五腑的气化起支持作用。 2、抑郁症表现与中医“悲”志情绪较为接近。 3、悲志和三焦气机升降失常互为因果。 结论： 三焦具有协调人体一身之气、液的作用，抑郁的发生中，三焦气化的失调，是其主要原因。以“悲”志为主要表现的抑郁症，其发生则与上焦心肺、下焦肝肾之间的气机紊乱密切相关。脏和腑的气机升降失常，可能是抑郁伴随其他疾病共同发生的基础，而从三焦出发考虑脏腑气机升降具有一定的临床指导意义。
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