目的:探索符合国情的脑卒中患者连续康复中社区护士的角色定位，明确其在多学科团队模式中的角色和工作内容，确保社区脑卒中患者连续康复的顺利开展。 方法: 第一部分为护理慢性病患者的社区护士角色问卷的汉化与修订。 引进 Lesley编制的护理慢性病患者的社区护士角色问卷（CNRQ），汉化并在郑州市社区护士群体中调研，检验其信效度，构建适合测评我国社区护士在慢性病患者管理中角色的有效工具。 第二部分为社区护士角色与工作内容的现况研究。 现况研究包括问卷调查和半结构访谈两部分。问卷调查以简体中文版CNRQ（C-CNRQ）作为研究工具，选取郑州市社区卫生服务中心的社区护士，了解郑州市社区护士对自身在脑卒中连续康复中的角色定位的认识和执行情况。半结构访谈选取郑州市社区卫生服务中心的社区护士和社区医生，以访谈提纲为指导，重点了解社区领域的护理专家和社区医生对社区护士应承担的角色与工作内容的看法与期望。 第三部分为脑卒中患者连续康复中社区护士的角色定位。 以ARN专业康复护士胜任力模型为理论基础，结合现况研究结果，定义脑卒中患者连续康复中社区护士的角色。 结果:问卷汉化的结果显示，C-CNRQ的信度、效度良好，汉化后的社区护士角色问卷包含38个条目，5个维度，总的Cronbach’sα系数为0.963，5个维度的Cronbach’sα系数为0.630~0.923，可用于我国社区护士慢性病患者管理中角色的测量。 现况研究的量性研究部分结果显示，对重要性的认可度和执行频率均高的服务内容有为患者提供健康教育，倾听患者诉说，评估患者病情、与全科医生联络等；对重要性的认可度高而执行频率低的有与其他卫生事业工作者建立联系，获取其支持、与临床护理专家（资深护士）建立伙伴关系、与连续护理协调员保持联系；对重要性的认可度和执行频率均低的条目有给其他成员指导、照顾者提供心理社会支持。质性研究部分结果显示，社区卫生服务中心的护士和医生对社区护士的角色定位可提炼出6大主题：教育者、协调者、评估者、支持者、管理者和研究者。 结论:本研究结合ARN专业康复护士胜任力模型、量性和质性研究的结果，明确定义了脑卒中患者连续康复中社区护士的角色，验证并完善了前期的研究雏形，主要包括7个方面内容：教育者，协调者，团队合作者，评估者，支持者，管理者和研究者。该角色定位具有较强的应用性，为社区脑卒中患者连续康复的开展、社区护士的人才培养及政策导向一定的指导意义。
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