摘要
目的：探讨酶联免疫斑点法（ELISPOT）检测健康人群及鼻咽癌患者放疗前后EBNA3A、3B及3C特异性细胞免疫水平，为免疫治疗靶点的选择及放疗前后免疫状态的变化规律提供实验室依据。 方法：纳入2014年1月～2015年7月新疆肿瘤医院收治的鼻咽癌初治患者62例，放疗后6月、1年及1年以上患者各76例，46例及77例，选择同时期健康志愿者103例，用ELISPOT法检测EBNA3A、3B及3C特异性CTL水平。 结果：（1）EBNA3C特异性CTL反应频率在民族和病理分型比较中存在差异，初治组汉族和维吾尔族EBNA3C特异性CTL反应频率分别为45.8%和54.2%（P=0.035），分化型和未分化型非角化性鼻咽癌EBNA3C特异性CTL反应频率分别为20.8%和79.2%（P=0.027），在其他临床特征分组比较中无统计学差异，EBNA3C特异性CTL反应强度在临床特征分组比较中无统计学差异，EBNA3A和3B特异性CTL反应频率和强度在临床特征分组比较中无统计学差异；（2）初治组与对照组EBNA3A、3B及3C特异性CTL反应频率和强度比较差异均无统计学意义；（3）放射治疗后，随时间变化，EBNA3A、EBNA3B、EBNA3C在特异性CTL免疫反应频率上呈现出各自的变化规律，但是在强度变化上均显示出相似的结果，在1年组强度相对较低，1年以上组强度有所升高。 结论：（1）EBNA3C特异性CTL反应在不同的民族与病理分型中呈现出不同的差异性。（2）放射治疗1年时，机体免疫水平比较低，1年以后机体的免疫功能可能逐渐恢复。
NETL