摘要
目的： 检测合并下腔静脉梗阻的布-加综合征患者经下腔静脉造影并球囊扩张成形术治疗前后血清肝纤维化指标透明质酸、IV型胶原、Ⅲ型前胶原肽及层粘连蛋白的变化情况并探讨其意义。 方法： 1．以2015年1月至2015年12月郑州大学第一附属医院收治的下腔静脉梗阻的布-加综合征患者26例为研究组，将研究组按其阻塞类型分为下腔静脉组（单纯下腔静脉梗阻）9例和混合型组（下腔静脉和肝静脉同时梗阻）17例，以同期郑州大学第一附属医院体检中心的健康体检者20例为对照组。 2．研究组行下腔静脉球囊扩张成形术，且术后随访期间下腔静脉未再发生梗阻，对照组不做任何处理，采集对照组术前和研究组术前及术后第1、3、6个月的外周血标本，分别检测其血清肝纤维化指标透明质酸、IV型胶原、Ⅲ型前胶原肽及层粘连蛋白。 3．统计学分析采用SPSS17.0，检验标准为α=0.05，对比分析研究组和对照组、研究组术前和术后的肝纤维化指标。 结果： 1．下腔静脉组和混合型组患者术前的血清肝纤维化指标血清透明质酸、IV型胶原、Ⅲ型前胶原肽、层粘连蛋白的水平均明显高于健康体检者，差异有统计学意义（P＜0.05）。 2．下腔静脉组和混合型组患者行下腔静脉造影并球囊扩张术后第1个月其血清肝纤维化指标水平与术前相比，差异无统计学意义（P＞0.05），术后第3个月与术后1个月相比、术后第6个月与术后3个月相比，其血清肝纤维指标水平均明显下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论： 1、布-加综合征患者的肝脏存在一定程度的肝纤维化。 2、布-加综合征患者在解除其肝脏血液流出道梗阻状态后，肝纤维化情况可得到一定的改善。
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