摘要
目的:胃食管反流病(GERD)是胃、十二指肠内容物反流入食管的一种疾病。本课题旨在总结导师经验，观察“疏肝泻心汤”治疗GERD的疗效，为临床提供更多有效治疗GERD的方法。 方法:在2014年2月至2014年11月之间就诊于贵阳中医学院一附院消化内科门诊及病房的患者中，选取60例。所选患者均符合GERD西医诊断标准，符合中医肝胃郁热证诊断标准。采用随机数字表分组方法，分为治疗组、对照组，每组30例患者。治疗组予以疏肝泻心汤进行临证加减治疗，对照组予奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸莫沙必利片治疗。采用中医症状评分和反流性食管炎(RE)内镜下评分，对两组治疗后进行疗效评价。采用SPSS20.0软件T检验、卡方检验、Ridit分析，进行数据分析，观察疏肝泻心汤对GERD的疗效及两组之间治疗后的差异性。 结果:治疗前，两组在中医症状评分方面比较结果显示差异无显著性(P＞0.05)，两组RE患者内镜下评分方面比较结果显示差异无显著性（胗0.05），说明两组之问治疗前的中医症状和RE内镜下评分具有可比性。治疗后，两组之问中医症状总积分比较结果显示有显著性差异(P＜0.05)，说明治疗组积分(2.17±1.56)明显低于对照组(4.73±2.29)。其中反酸、烧心、嗳气反流症状的比较结果无显著性差异(P＞0.05)，说明两组疗效相近;其中胸骨灼痛、嘈杂易饥、脘腹胀满、易怒抑郁、胃脘灼痛5个症状的比较结果有显著性差异(P＜0.05)，说明治疗组疗效优于对照组。两组治疗后反流性食管炎患者内镜下黏膜改变评分对比无显著性差异（P＞0.05），说明治疗组与对照组疗效相当。 结论:采用疏肝泻心汤治疗肝胃郁热型胃食管反流病疗效显著，能够有效的改善患者临床症状，反流性食管炎内镜下黏膜改善效果与对照组相当。
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