摘要
目的:探讨湿热下注型肛裂患者术后，使用黄白合剂坐浴熏洗外用治疗，了解黄白合剂对创口疼痛、创面分泌物的PH值、创面面积及创面愈合情况等方面的影响。 方法:按照随机数表法，将符合纳入标准的120例患者，分为治疗组和对照组各60例。两组在手术前后采用相同的常规治疗基础上，治疗组于术后第2天予院内制剂黄白合剂坐浴熏洗，每日1剂，早晚各坐浴1次，连续使用7天;对照组予高锰酸钾溶液熏洗坐浴。观察两组患者术后第2、7、14天创口疼痛、创面分泌物的PH值等情况进行评分并记录数据。在术后第7、14、21天记录创面愈合面积，比较创面愈合时间以及术后第21天两组的总疗效。 结果:入选的120例患者，收集时无病例脱落。治疗前将两组病例的性别、年龄、病程、创面疼痛、创面分泌物的PH值等进行比较，差异均无统计学意义，具有可比性。研究结果分析如下: (1)创面疼痛:两组术后第7、14天创面疼痛情况比较均呈显著性差异(P＜0.05)，黄白合剂组明显优于高锰酸钾组，两组术后第2天治疗前创面疼痛比较均无显著性差异(P＞0.05)。 (2)创面分泌物的PH值:两组术后第7、14天创面疼痛情况比较均呈显著性差异(P＜0.05)，治疗组明显优于对照组，两组术后第2天治疗前创面疼痛比较均无显著性差异(P＞0.05)。 (3)创面面积大小、创面愈合时间和总疗效:两组术后第7、14、21天创面的面积情况对比存在差异(P＜0.05)，治疗组优于对照组。治疗组平均创面愈合时间(14.65±1.298)天，对照组平均创面愈合时间(17.50±1.374)天，创面愈合时间对比存在显著性差异(P＜0.05)，治疗组优于对照组。术后第21天，治疗组总疗效为100％，对照组总疗效为95％，两者对比无显著性差异（P＞0.05）。 结论:黄白合剂可以缓解湿热下注型肛裂患者术后创面疼痛，可能与肛门局部抑菌消炎抗感染有关;黄白合剂可以降低创面分泌物的PH值，可能与微酸环境更益于细胞的生长有关;黄白合剂可以缩短创面上皮化的时间，可能与促进创面的肉芽组织生长有关;黄白合剂可以改善创面局部血供，调节机体免疫实现并加强组织的修复机能，进而促进创面愈合。且用药过程中未出现不良反应，是一种有效安全的中药汤剂，临床值得推广。
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