摘要
目的:探讨年龄、高血压病程、脉压、BMI、血糖及血脂对高血压患者动脉僵硬度的影响。 方法:入选1026例高血压患者,诊断据1999年WHO制定的成人高血压/ISH分类标准。检测患者颈-股动脉(C-F)、颈-桡动脉(C-R)、颈-足背动脉(C-D)的脉搏波传导速度(PWV),进行高血压综合防治管理并随访1年以上。其中672例患者复测PWV,据患者年龄、脉压、高血压病程等进行分组比较。 结果:(1)不同年龄段患者随访前后C-F PWV均有增加,≥70岁组C-F PWV的增幅最高,有统计学差异;50-70岁组有显著统计学差异。(2)病程5-10年及≥10年组随访前后C-F PWV均有统计学差异,≥10年组PWV均值及增幅均高于5-10年组。(3)1、2、3级高血压患者的C-F P WV随血压水平的增高而增高(P<0.01)。随访前后3组C-F PWV均有不同程度的增高,血压分级越高C-F PWV增加越高。(4)不同脉压水平患者随访前后C-F PWV变化均有统计学差异,≥60 mmHg组C-F PWV增加较其他2组明显。(5)合并高血糖和或高血脂患者随访前后C-F PWV均有所增加,但无统计学差异。(6)不论BMI高低C-F PWV随访后均有增高,较随访前均有显著统计学差异。(7)C-F PWV多因素简单相关性分析:患者C-F PWV与其年龄、BMI、PP、高血压病程有关。 结论:(1)C-F PWV随高血压患者年龄、脉压水平的增高及高血压病程的延长而增快,且合并高血脂和或糖尿病为动脉僵硬度的重要影响因素。(2)C-F PWV对于反映动脉僵硬度变化较C-R PWV、C-D PWV更敏感。