摘要
目的: 运用数据挖掘技术对魏华主任门诊治疗甲亢的病案进行数据挖掘，结合魏华老师意见，总结其临床用药特点。 方法: 收集2013年1月～2015年6月在广东省中医院（含分院）经魏华主任医师诊治的223例甲亢门诊患者的处方病历，录入数据，建立甲亢病案数据库，运用数据挖掘方法对其进行数据挖掘，包括频数统计、关联规则、改进的互信息法、复杂系统熵聚类等挖掘方法，挖掘魏华老师治疗甲亢的用药特点及处方规律，进一步得出新的处方。 结果: 通过平台对魏华主任医师诊治的223例甲亢患者，其中男性45例，女性178例，中青年患者为主，分别占36.8％、54.3％。主要证型有痰热内盛、痰瘀互结、心肝火旺、痰热瘀结、气阴不足、阴虚火旺、气滞痰凝、肝郁脾虚、气虚痰瘀互结、气虚痰热内阻、湿热内蕴11个证型。共收录163味药物，其中使用频次前15位的药物是甘草、柴胡、茯苓、车前子、生地黄、龙胆草、白芍、牡丹皮、通草、栀子、泽泻、法半夏、白术、当归、浙贝母，以补益、化痰、清热、活血化瘀药为主。基于关联规则，当支持度为100，置信度为0.6时，关键药物共6味，分别为甘草、车前子、生地、龙胆草、茯苓、柴胡;将支持度个数下调至74，则有11味，增加泽泻、通草、栀子、白芍、牡丹皮5味中药;支持度个数再下调至44时，则增加至21味。基于复杂系统熵聚类法共得到12对中药核心组合。基于无监督的熵层次聚类分析共得到6首新处方。 结论: 魏华主任医师治疗甲亢主要使用补虚药、清热药、活血化瘀药、利水渗湿药、理气药、化痰药等功效的药物，并归纳出基本方，治疗思路为分期辩证论治，早期清泻肝火，中期适当补虚扶正，后期化痰祛瘀，兼固脾肾。利用数据挖掘技术对中医医案与方剂进行分析，可以从客观的、多方面的、多角度的进行分析总结，得出较客观的、对临床经验有指导意义的结论。
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