摘要
背景: 受精及早期的胚胎形成在输卵管中进行。已有研究报道在大鼠输卵管上皮细胞kisspeptin的表达具有区域特异性（峡部表达最高）及周期依赖性（发情前期及发情期表达最高），因此kisspeptin被认为参与胚胎异位种植，但支持的数据有限。本实验旨研究人月经周期不同时期、绝经期以及异位妊娠输卵管中kisspeptin的表达情况，探讨其在输卵管妊娠异位着床中的作用，为从分子水平研究输卵管妊娠的发病机制提供理论依据。 方法: 收集30例女性正常输卵管（其中增殖期10例，分泌期10例，绝经期10例）标本，来自于因子宫或卵巢疾病行子宫和双侧附件切除术或是子宫及双侧输卵管切除术的患者。同时收集20例因输卵管妊娠行患侧输卵管切除术的输卵管标本。通过免疫组织化学染色方法研究kisspeptin在上述标本中的表达情况。 结果: Kisspeptin在输卵管的分布局限于上皮细胞。在增殖期及分泌期，kisspeptin在间质部及峡部的表达强于壶腹部及伞部(p＜0.05)。在绝经期组，kisspeptin有着类似的表达情况，但是无统计学意义。在输卵管妊娠中，HCG水平较低组(HCG＜3000IU/L)输卵管上皮细胞的kisspeptin表达强于HCG水平较高组(HCG≥3000IU/L)(p＜0.05)。 结论: 在人类输卵管上kisspeptin的表达具有区域特异性，间质部及峡部输卵管表达高于壶腹部及伞部表达。异位妊娠输卵管妊娠中，HCG水平较低组(HCG＜3000IU/L)输卵管上皮细胞的kisspeptin表达强于HCG水平较高组(HCG≥3000IU/L)。提示在胚胎植入输卵管后，局部表达的kisspeptin可能起到抑制胚胎滋养叶细胞的侵袭能力。
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