摘要
目的：检测胆囊癌组织中表皮生长因子受体（EGFR）和表皮生长因子受体III型突变体（EGFRvIII）蛋白表达与其临床意义。 方法：应用免疫组织化学方法检测52例胆囊癌及50例慢性胆囊炎组织中EGFR和EGFRvIII蛋白表达情况，分析EGFR和EGFRvIII蛋白表达与胆囊癌患者临床病理特征的关系。 结果：EGFR阳性表达见于46.6%胆囊腺癌和20%胆囊炎（P=0.005）；28.8%胆囊腺癌EGFRvIII表达阳性，胆囊炎组织未见EGFRvIII阳性表达（P?0.001）。EGFR和EGFRvIII蛋白在胆囊腺癌中表达呈正相关（r=0.517，P?0.001）。EGFR表达与胆囊腺癌组织分化、T分期相关（P?0.05）；EGFRvIII阳性表达与胆囊腺癌组织分化、T分期、淋巴结转移、远处转移相关（P?0.05）。EGFR与EGFRvIII阳性表达胆囊癌患者总体生存显著低于阴性表达患者（分别P=0.002；P=0.018）；EGFRvIII阳性表达、淋巴结转移是评估胆囊癌预后独立因素（分别HR=4.072，95%Cl=0.014-0.939，P=0.043；HR=9.3，95%Cl=0.027-0.458，P=0.002）。 结论：胆囊癌组织中EGFR与EGFRvIII蛋白高表达，与胆囊癌分化程度、淋巴结转移等临床指标相关，可能成为胆囊腺癌诊断、治疗及评估预后的有效指标。
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