摘要
目的: 分析2013年~2015年我院手足口病的临床及病原学特征,为制定我市手足口病防控措施提供科学依据。 方法: 收集2013年1月~2015年12月青岛市妇女儿童医院手足口病病例资料,分析其发病趋势、年龄分布、性别差异、发病时间、人群分布及就诊时间对病情的影响。采集手足口病患者的咽拭子标本,应用荧光定量PCR检测病毒核酸,进行病原学分析,应用流式细胞仪检测患者外周血T淋巴细胞亚群的变化。 结果: 2013~2015年青岛市妇女儿童医院手足口病数分别为3487例、6024例及8021例,5岁以下患儿占92.65%(16244例),其中男性10714例,其中轻症9666例,重症1048例;女性6818例,其中轻症6158例,重症633例。患者人群分布主要为散居儿童占82.15%(14403/17532),幼托儿童15.20%(2664/17532)及小学生2.61%(457/17532)。手足口病全年均可发病,主要集中在6~8月,夏季为发病高峰,其病原体以EV71(35.83%)和CoxA16(17.22%)为主;随就诊时间推迟,重症病例比例逐渐增加。重症患者CD4+T细胞显著降低并且伴有CD4+T/CD8+T比值的降低。 结论: 我院收治的手足口病病人逐年增多,具有明显的季节性,其病原体主要为EV71和CoxA16,5岁以下的散居儿童是重点防控对象。随着病情的加重,患者会出现免疫功能减低和紊乱。