摘要
目的： 本实验将通过免疫组织化学法检测宫颈鳞癌癌灶组织及淋巴结中CK20的表达情况，进行比较并探讨，CK20阳性率与肿瘤分期及病理参数的关系。为临床诊治及判断预后提供更加可靠的依据。 方法： （一）病例选择 选择2008年3月至2012年3月于中国医科大学附属盛京医院妇产科因宫颈鳞癌行广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫的患者43例作为实验组，平均年龄:44.8±8.6岁。取同期因子宫肌瘤行全子宫切除术、经病理证实宫颈无异常病变、且排除其他恶性肿瘤的患者30例作为对照组，平均年龄:48.5±3.3岁。标本获取:入选病例蜡块标本，实验组:宫颈鳞癌癌灶组织、病理诊断报告有病理转移的病理转移的阳性淋巴结及离病理转移阳性淋巴结最近的病理转移阴性的淋巴结，16例;病理诊断报告无淋巴转移的病例之中取随机阴性淋巴结，27例病例。对照组:经病理确诊宫颈为无异常的正常宫颈组织30例。 （二）实验方法 免疫组织化学方法(SP法) 应用免疫组化SP法对所选取的石蜡标本组织以CK20抗体标记检测。CK20抗体工作浓度为1∶160，具体步骤严格按照S-P免疫组化试剂盒说明书的操作规范进行，并同时设有阴性对照。 （三）统计学分析 应用SPSS19.0统计软件对数据进行分析，采用c2检验统计学处理，P＜0.05时，认为差异有统计学意义。 结果： 1、43例宫颈鳞癌组织中，CK20阳性检出率为46.5％(20/43)，而30例正常宫颈组织中，CK20阳性检出率为3.33％(1/30)。 2、实验组中阳性淋巴结的CK20阳性检出率为25.0％(4/16)，邻近阴性淋巴结CK20阳性检出率为12.5％(2/16)，两者相比较表达差异无统计学意义，P＞0.05;阴性淋巴结CK20阳性检出率为0％(0/27)，邻近阴性淋巴结与阴性淋巴结比较，表达差异无显著性差异P＞0.05。 3、在各种相关病理参数中，宫颈鳞癌癌灶组织中CK20的阳性表达与宫颈鳞癌的临床分期、浸润程度深度及淋巴结转移有显著相关性(P＜0.05)，而与病理分化程度无相关性(P＞0.05)。 结论： 1、CK20可作为研究早期子宫颈鳞癌微转移的参考指标。 2、术后对淋巴结进行CK20的检测可为子宫颈鳞癌术后的继续治疗提供理论依据。
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