摘要
目的: 桥本氏甲状腺炎是目前临床上常见的一种自身免疫性疾病。目前本病的发病率有逐年升高的趋势，引起了医学界广泛的关注。本病后期可引起甲状腺机能减退等并发症，目前其西医治疗效果往往不能令人满意。桥本氏甲状腺炎属于中医“瘿病”的范畴，中医病因主要与情志、饮食、环境等因素有关，中医病机主要为痰饮、浊气、瘀血，病位在脾，与肝、肺、肾等脏腑有关。现通过观察桥本消瘿方对桥本氏甲状腺炎患者甲状腺功能:包括游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)，甲状腺抗体:包括甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)，甲状腺超声等指标以及患者自觉症状的影响，评价其临床疗效。 方法: 将符合诊断标准的桥本氏甲状腺炎患者采用随机数字表法随机分为两组，每组各40例，最终完成试验治疗组31例，对照组32例，治疗组以桥本消瘿方治疗（由黄芪、夏枯草、浙贝母、连翘、黄芩、仙茅、仙灵脾、陈皮组成），对照组仅作随访，治疗时间总共4个月，通过血清甲状腺功能、甲状腺抗体、甲状腺彩色多普勒超声、中医症候量表等指标作为疗效评价标准。 结果: 桥本消瘿方治疗组与对照组在试验开始前的甲状腺功能、甲状腺抗体、甲状腺大小、症状等方面均无显著差异(P＞0.05);治疗组治疗前后的FT3、FT4、TSH、TGAb、TPOAb的P值分别为0.87、0.86、0.86、0.02、0.02;对照组治疗前后的FT3、FT4、TSH、TGAb、TPOAb的P值分别为0.86、0.63、0.83、0.72、0.73;治疗组相比对照组治疗前后甲状腺大小及症状方面均有显著差异(P＜0.05)。 结论: 桥本消瘿方能够有效降低桥本氏甲状腺炎患者血清TGAb、TPOAb水平，消退患者甲状腺肿大，改善患者自觉症状。提示中医药治疗桥本氏甲状腺炎具有一定的疗效。
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