摘要
目的:观察300例早期肾虚型先兆流产患者，分析其发病因素、安胎治疗与安胎预后之间的关系。 方法:采用流行病学的调查方式，对300例早期肾虚型先兆流产患者用统计学的方法分析其发病因素、安胎治疗与安胎预后之间的相关性。 结果: 1.发病因素的分析结果。主要发病因素:年龄偏大(≥28岁的患者占77.33％)、曾有流产史(75.67％)和黄体功能不足(70.33％)。次要发病因素:有月经不调史(36％)、有妇科疾病史(29.33％)、有其他系统疾病史(24％)和有生殖抗体异常史(11.33％)。 2.发病因素与安胎预后之间的关系。单因素分析结果:年龄、月经史、生殖抗体异常史、黄体功能情况、妇科疾病史与肾虚型早期先兆流产患者的安胎预后有相关性(P＜0.05);流产史和其他系统疾病史与安胎预后无相关性(P＞0.05)。多因素分析结果:年龄、妇科疾病史为早期肾虚型先兆流产的独立预后因素(P＜0.05)。 3.安胎治疗与安胎预后之间的关系。单纯中医治疗的有效率为73.33％，单纯西医治疗的有效率为71.28％，中西医结合治疗的有效率为90.84％;所有患者治疗总有效率为80.33％。单纯中医治疗先兆流产的有效率等同于单纯西医治疗(P＞0.05)，而中西医结合治疗有效率优于单纯中医治疗(P＜0.05)和单纯西医治疗(P＜0.05)。通过治疗，三组的性激素水平均有所增高(P＜0.05)，但中西医结合组性激素水平的增长优于单纯中医组和单纯西医组(P＜0.05);西医组P值的增长优于单纯中医组(P＜0.05)，而中医组和西医组E2和β-HCG值的增长无明显统计学差异(P＞0.05)。 结论: 1.肾虚型先兆流产主要发病因素:年龄偏大、曾有流产史和黄体功能不足史者;次要发病因素:有月经不调史、妇科疾病史、其他系统疾病史和生殖抗体异常史者。 2.肾虚型先兆流产发病因素与预后的关系:年龄偏大、有月经不调史、生殖抗体异常史、黄体功能不足、妇科疾病史与安胎预后有显著相关性，其中年龄偏大和有妇科疾病史为独立预后因素;流产史、其他系统疾病史与安胎预后无显著相关性。 3.中西医结合治疗有效率优于单纯中医治疗和单纯西医治疗。
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