摘要
目的: 通过比较普通针刺与通元针法对心肾不交型单纯性失眠的临床疗效，验证通元针法治疗心肾不交型单纯性失眠的有效性，为推广通元针法治疗心肾不交型单纯性失眠提供参考依据。 方法: 将60例心肾不交型单纯性失眠患者依据随机、对照、单盲法分成试验组和对照组，每组各30例。试验组予赖氏通元针法，取百会、印堂、天枢（双）、关元、心俞（双）、肾俞（双）、内关（双）、太溪（双），常规针刺，得气后留针30分钟，每周治疗6次，逢周日休息，一共治疗4周;对照组予普通针刺、取百会、安眠（双）、神门（双）、内关（双）、太溪（双）、涌泉（双），治疗方法及疗程同试验组。两组均在治疗结束后4周进行随访。以两组患者治疗前后及随访期的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)的改善情况，评定治疗效果。 结果: (1)经统计学分析，通元针法组的总有效率为80％，普通针刺组的总有效率为70％，两组结果无明显统计学差异(P＞0.05)，说明通元针法组和普通针刺组疗效相当。 (2)治疗后两组PSQI量表的各项指标及总分均改善，但通元针法组的睡眠质量、入睡时间、睡眠效率及PSQI总分4方面优于普通针刺组。随访4周，通元针法组的睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍、PSQI总分均较治疗4周明显好转(P＜0.05)，而在睡眠时间、睡眠效率、催眠药物、日间功能障碍4方面的疗效无明显改变(P＞0.05);普通针刺组随访期的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍、PSQI总评分8个方面的疗效较治疗后明显下降(P＜0.05)。 结论: 通元针法与普通针刺治疗心肾不交型单纯性失眠均有疗效，可以减少催眠药物的使用并改善入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍和日间功能障碍，达到提高睡眠质量的效果，但通元针法对于心肾不交型单纯性失眠的疗效，尤其是远期疗效优于普通针刺组。
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