摘要
目的： 构建适合我国国情的科学的一套护理院质量评价指标体系，用于评价护理院的质量高低或好坏，同时了解护理院的质量现状和护理院质量的影响因素，为改进护理院的质量以及管理理念提供理论依据，为标准化、规范化护理院提供参考依据。 方法： 通过文献回顾、访谈和政策分析，以 Donabedian质量理论“结构-过程-结果”为基础，初步拟定出护理院质量评价指标体系的条目和内容框架，并运用Delphi法筛选和确定指标，运用层次分析法设置指标权重，并进行逻辑一致性检验。以本次研究构建的指标体系为内容框架，拟定护理院质量评价表的具体内容和评价细则，划分为5个质量等级，以重庆市某综合医院的附属护理院、成都市某专科医院的附属护理院和上海市某红十字护理院三所护理院为研究对象，实地应用指标体系，综合评价护理院的质量，检测指标体系的可操作性、灵敏性和可行性。 结果： 本研究构建了结构指标、过程指标和结果指标3个一级指标，18个二级指标、65个三级指标的护理院质量评价指标体系，通过了一致性检验，无逻辑混乱，内容效度良好。 重庆市某综合医院附属护理院的自评平均分为6.2168，质量为良，成都市某专科医院附属护理院的自评平均分为5.7014，质量为良，上海某红十字护理院的自评平均分为6.1103，质量为良，指标体系能够有效区分出不同护理院的同一内容的好坏和优劣，指标灵敏度较好。同时分别对成都市和重庆市的两家护理院进行现场调查和资料查阅，现场调查所获取的信息、资料与运用指标体系的评价结果基本一致，说明构建的指标体系可以用来评价和反映质量的高低或好坏，护理院质量评价指标体系结构、内容设计合理，实际应用的可操作性和使用性较强。实际应用后发现，《护理院基本标准（2011版）》是国家规定的护理院的最基本和最基础的建立、执业标准和要求，用其单一监管护理院系统力度远远不够，本研究建立的评价指标体系指标条目数更多，指标更全面和定量化，覆盖质量信息充实，更加适合和准确评价护理院的质量好坏。 结论： 构建的护理院质量评价指标体系结构和内容设计合理，专家函询结果可靠，权重分布合理，研究方法严谨有据，具有科学性，指标较全面，可操作性较强，使用价值较好，可以真实和客观反映护理院的质量，找出存在的问题和缺陷，有利于政府部门对护理院进行监督和管理，患者和家属也可以根据其进行比较、考量和选择一家护理院。
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