摘要
目的：本研究以“脏虚络痹”理论为指导，应用“补虚祛浊通络方”，对老年2型糖尿病轻度认知损害患者进行干预，验证其有效性及安全性，同时观察其对胰岛素抵抗相关指标的影响。 方法：病例全部来自吉林省中医药科学院第一临床医院门诊患者72例，随机分为治疗组36例，对照组36例。两组均给予既往存在疾病药物治疗，治疗组给予口服补虚祛浊通络方，观察两组患者治疗前后中医证候疗效、简易精神状态量表(MMSE)、ADAS-Cog量表延迟词语回忆（ADAS-COG-DVR）、胰岛素敏感指数(ISI)=-In[空腹血糖(FPG)×空腹胰岛素(FINS)]、脂联素（APN）、瘦素（LPN）的变化。 结果：两组临床总体疗效比较，治疗组总有效率52.8%，优于对照组的2.8%，差异有统计学意义(P<0.05)。中医证候疗效比较，治疗组在改善遇事善忘、心悸、不寐、少气懒言、腰膝酸软、头晕耳鸣、夜尿频多、头重如裹、头痛如刺九个症状方面明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组认知量表（MMSE、ADAS-COG-DVR）积分治疗后比较，治疗组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)。观察患者血清APN、LPN、及ISI水平，治疗组治疗后血清APN水平升高，血清LPN水平降低，ISI水平提高，差异有统计学意义（P<0.05)。 结论：通过本研究证实，补虚祛浊通络法治疗老年2型糖尿病轻度认知损害方面疗效确切，安全性高，该方可能通过调节人体内分泌代谢，改善胰岛素抵抗，达到改善认知功能的作用。
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