摘要
目的:分析分化型甲状腺癌(Differentiated Thyroid Carcinoma，DTC)骨转移的相关危险因素。 方法:回顾2012年6月至2017年3月在广西医科大学第一附属医院核医学科就诊的960例DTC患者，纳入骨转移组31例，根据随机抽样方式纳入非骨转移组119例，本研究对象共150例。整理病例的性别、年龄、诊断骨转移时间、甲状腺资料（手术方式、癌灶、病理类型）、颈部淋巴结（清扫、转移）、骨转移灶穿刺或术后病理类型及术后首次清甲时间的资料。采用X2检验、Logistics回归分别行单因素及多因素分析，探讨DTC骨转移的相关危险因素。 结果:DTC骨转移发生率3.2％(31/960)。单因素分析:年龄(X2=10.554，P=0.005)、诊断骨转移时间(X2=7.274，P=0.026)、甲状腺癌灶单侧或双侧(X2=15.444，P=0.000)、术后病理(X2=7.688，P=0.006)、颈部淋巴结清扫(X2=6.072，P=0.048)、术后首次清甲时间(X2=29.408，P=0.000)与骨转移的发生有相关性;Logistics多因素回归分析:Logistics(P)=-6.487-4.067（年龄20-45岁）+4.236（甲状腺双侧癌灶）-5.126（颈部淋巴结未清扫）+3.877（首次清甲时间6-12月）+3.921（首次清甲时间＞12月）+3.858（首次清甲时间不详）。 结论:年龄小、甲状腺双侧癌灶、颈部淋巴结未清扫及术后首次清甲时间≥6月是DTC骨转移的确切危险因素。
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