摘要
随着我国老龄化、空巢化进程的加快，加之“4-2-1”家庭结构长尾效应和“二孩”政策的全面放开，老年人口日趋增多，养老服务需求也呈急速增长之势，对康复保健服务和养老服务行业提出了更高要求。因此，整合现有康复保健服务与养老服务资源，探索具有中医特色的社区“医养结合”养老模式，在养老服务中树立治未病、积极老龄化理念，注重中医特色的医养融合发展，对推动新型理念的社区“医养结合”养老模式的发展具有重要的现实意义。 社区“医养结合”养老服务模式作为我国以“居家为基础、社区为依托、机构为支撑”的社会养老服务体系的重要支柱已成为各方共识。政府、医疗机构、养老机构等均对社区“医养结合”养老服务模式进行了积极探索实践，并取得了一定成效，但以中医为特色的社区“医养结合”养老服务模式涉及甚少。 美国、日本及西欧等发达国家由于老龄化进程先于我国，探索较早，已通过健全的法律政策、广阔的筹资渠道、丰富的养老服务体系、多元化的参与主体和专业的医养护团队建设等，为积极老龄化事业做了先行探索，为我国健康老年人的社区“医养结合”养老服务模式提供一定的理论和实践借鉴。 首先，本文通过对国内外社区“医养结合”养老服务模式的梳理，揭示了社区“医养结合”服务需求现状、优势和问题，针对其存在问题，提出了以中医为特色的社区“医养结合”养老服务模式。 其次，进一步明确“医养结合”、社区“医养结合”养老模式和中医养老理论的内涵和外延，并以中医养老服务的视角，探索“医养结合”理念在社区养老模式中的实践。 再次，以上海主城区中医特色医养结合养老服务需求调研为例，实证研究了以中医为特色的社区“医养结合”养老服务模式发展的可行性，进而构建以中医为特色的社区“医养结合”服务体系，具体论述了其服务对象、服务内容、服务提供主体、服务模式的实现。 最后，建议政府完善法律政策，为以中医为特色的社区“医养结合”提供制度层面的顶层设计，引导构建以居家为主、社区依托，医疗机构支撑的医养结合服务体系，并明确政府责权利，强化政府各部门协同推进发展，并鼓励引导社会力量参与，加快医养结合人才队伍建设等方式，大力实施推广以中医为特色的社区“医养结合”养老服务模式发展。
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