摘要
目的：了解新疆煤矿工人职业紧张和身心健康的现状及其影响因素，为煤矿工人身心健康制定有效的预防措施与策略提供科学依据。 方法：采取整群抽样的方法，对某地1400名工龄一年以上的煤矿工人进行一般人口学问卷、付出-回报失衡问卷（ERI）、抑郁自评量表（SDS）、职业倦怠感量表（MBI）等调查，同时随机抽取508名煤矿工人进行职业健康体检。 结果：1.此次研究共发放1400份问卷，有效问卷1334份，有效率为95.28%。2.不同性别和轮班状况的煤矿工人ERI各模块得分不同(P<0.05)，男性高于女性，两班倒高于其他组；不同民族的工人在工作付出、投入上得分不同(P<0.05)；工龄30组的人群工作投入得分最高，且随着工龄的增加，工作回报得分越高；运输操作工的工作付出得分最低，安监工的工作回报得分最高；不同年收入的工人仅在工作付出得分上有差异(P<0.05)；不同民族、工龄、工种和文化程度的煤矿工人付出-回报比ERI有差异(P<0.05)。3.煤矿工人累计中度及以上程度职业倦怠的检出率为51.1%。男性人群职业倦怠水平高于女性；汉族人群的情感耗竭得分高于少数民族；随着工龄的增加，情感耗竭得分、人格解体得分和职业倦怠总得分也随着增加；三班两倒人群的情感耗竭得分、人格解体得分和职业倦怠总得分最高；不同文化程度人群在职业倦怠总分上不同(P<0.05)；不同年收入人群仅在成就感降低上的得分不同(P<0.05)；安监工的情感耗竭得分、人格解体得分和职业倦怠总得分最高；随着职业紧张水平的增加，职业倦怠水平也伴随着增加。4.煤矿工人抑郁症状的发生率为35.5%。不同性别、工种、倒班情况的煤矿工人抑郁症状发生率不同(P<0.05)，男性工人高于女性，安监工和两班倒人群的抑郁症状发生率最高；职业紧张水平和职业倦怠程度越高，抑郁症状检出率越高。5.职业倦怠与职业紧张呈正相关；抑郁与工作付出、内在投入、情感耗竭及人格解体呈正相关，与工作回报和成就感降低呈负相关(P<0.001)。6.性别、工龄、工作付出和ERI是影响煤矿工人职业倦怠的主要因素；工龄、轮班、工作付出、工作回报、ERI、情感耗竭、人格解体和职业倦怠水平是影响煤矿工人抑郁症状的主要因素(P<0.05)。7.生理健康异常检出率排序前五的是高血脂、高血压、心电图异常、肝功能异常和脂肪肝。不同工龄、工种、婚姻状况、年收入、饮酒情况和体质指数的煤矿工人高血脂检出率有差异(P<0.05)；不同工龄组、工种、轮班情况、婚姻状况、饮酒情况和体质指数的煤矿工人高血压检出率不同(P<0.05)；不同文化程度和体质指数的煤矿工人心电图异常率不同(P<0.05)；不同性别、饮酒情况和体质指数的煤矿工人肝功能异常率不同(P<0.05)；不同工龄、轮班情况、年收入、饮酒情况和体质指数的煤矿工人脂肪肝检出率不同(P<0.05)；随着工龄的增加，高血脂、高血压及脂肪肝的检出率随之增大；经常饮酒和肥胖人群的高血脂、高血压、肝功能异常及脂肪肝检出率最高；职业紧张水平高的人群，高血压检出率高；随着职业倦怠水平的增加，高血脂的检出率也随之增大；随着抑郁水平的增加，高血压的检出率也随之升高，而高血脂的检出率却降低。8.年龄、年收入、BMI是高血脂的危险因素；年龄、轮班、饮酒、BMI、ERI和抑郁程度是高血压的危险因素；工龄和BMI是心电图异常的危险因素；轮班、吸烟、饮酒、年收入和BMI是脂肪肝的危险因素。 结论：煤矿工人的职业紧张状况较严重；职业紧张程度越高，心理卫生状态越差；心血管疾病和肝脏疾病是防治的重点。
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