摘要
目的：运用三维有限元法分析AdvanSync矫治器在治疗安氏Ⅱ类青少年错合畸形时颞下颌关节的应力分布，探讨颞下颌关节能否在局部应力作用下发生适应性改建。 方法：选取一名11岁的安氏Ⅱ类1分类错合畸形患者为志愿者，对该志愿者头部行 CBCT扫描，获取其 DICOM数据，通过 mimics17、Geomagic Studio2014及Unigraphics NX8.5软件建立包含功能矫治器、上颌骨、下颌骨及牙列的牙尖交错位、息止合位和最大张口位的三副有限元模型。运用Ansys workbench15软件对已建成的三幅有限元模型进行边界约束，对模型中的功能矫治器加载5.7N的载荷力并进行有限元模型的应力数据分析，观察有限元模型中颞下颌关节应力分布情况。 结果：建立含有AdvanSync功能矫治器的三维模型；当功能矫治器承受5.7N加载力时，颞下颌关节左右侧应力分布基本一致，三种颌位应力值略有差别，应力变化主要集中表现在髁突。最大主应力由大至小主要集中在髁突颈部、髁突软骨前部，关节盘上腔前带；最小主应力主要集中在髁突顶部，髁突软骨顶部。并且在最大张口位时，应力值较牙尖交错位、息止合位时增大较明显。 结论：AdvanSync功能矫治器前导下颌时，髁突及髁突软骨受应力的良性刺激关节有发生适应性改建的可能；关节盘与关节窝受应力影响较小；正畸治疗过程时应尽量避免大张口，防止髁突受力过大所产生不良刺激。
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