摘要
目的：通过化痰脉通片对H型高血压痰瘀互结证临床治疗，观察其在客观指标及临床症状体征等对西医常规疗法的协同增效作用，客观评价其有效性及安全性，从而为其临床应用提供理论依据。 方法：本研究对80例H型高血压痰瘀互结证患者，按Hcy<25umol/l、Hcy≥25umol/l分为两组，每组40人，组内再分为试验组、对照组，共分为试验组（Hcy＜25）、对照组（Hcy＜25）、试验组（Hcy≥25）、对照组（Hcy≥25）四组，每组各20人。试验组予化痰脉通片+西药＋叶酸，对照组予西药＋叶酸，分别对各组患者治疗前后Hcy、ABI、PWV、动态血压、TG、TC、HDL、LDL、FPG、UA及中医症状体征结果进行统计学分析。 结果： 1.Hcy<25umol/l，试验组与对照组比较：①两组比较Hcy、ABI差异有统计学意义；②两组比较24hSBP、24hDBP、NightSBP、NightDBP差异有统计学意义；③两组比较TG、LDL、FPG、UA差异有统计学意义；④两组中医证候总疗效比较差异有统计学意义，从中医证候单项症状体征比较头重如裹，胸脘痞闷，纳呆恶心，身重困倦，手足麻木差异有统计学意义。 2.Hcy≥25umol/l，试验组与对照组比较：①两组比较Hcy、ABI差异有统计学意义；②两组比较24hSBP、24hDBP、NightSBP、NightDBP差异有统计学意义；③两组比较TG、LDL、FPG、UA差异有统计学意义；④两组中医证候总疗效比较差异有统计学意义，从中医证候单项症状体征比较头重如裹，纳呆恶心，身重困倦，手足麻木差异有统计学意义。 3.试验组（Hcy＜25）与试验组（Hcy≥25）比较：①两组比较ABI差异有统计学意义；②两组比较24hSBP、24hDBP、NightSBP、NightDBP差异有统计学意义；③两组比较LDL、UA差异有统计学意义；④两组中医证候总疗效比较差异有统计学意义；从中医证候单项症状体征比较手足麻木差异有统计学意义。 结论： 1.化痰脉通片能够明显改善H型高血压痰瘀互结证患者的临床症状及体征，提高患者的生存质量。 2.化痰脉通片能够降低H型高血压痰瘀互结证患者的Hcy、ABI、动态血压、TG、TC、LDL、FPG、UA水平。 3.化痰脉通片对于Hcy＜25umol/l的H型高血压痰瘀互结证效果更优。 4.化痰脉通片联合西医常规疗法治疗H型高血压痰瘀互结证疗效显著，安全可行，为优化治疗方案。
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