摘要
目的：通过测量山西省太原市部分城区居民身高、体重、腰椎骨密度(bone mineral density, BMD），调查其生活方式、既往史和家族史，探讨影响太原市部分城区成年人群BMD的相关影响因素，并了解太原市部分城区成年人群骨质疏松症患病现状，为太原市部分城区成年人群骨质疏松症的防治提供简易、廉价、科学的临床参考依据。 方法：从山西省太原市部分城区常住居民中，随机抽取1393名作为调查对象，根据调查资料的完整性及纳入标准，最终纳入529名作为研究对象。内容包括：问卷调查：基本资料、既往脆性骨折史、家族骨质疏松史、家族脆性骨折史、吸烟史、饮酒史、饮牛奶情况、日晒及运动情况；体格检查：身高、体重，计算体重指数；BMD测量：使用双能X线BMD测量仪测定腰椎BMD。用SPSS17.0统计软件对数据进行统计学处理：计量资料用±s表示；计数资料用百分比或率表示；所测量数据进行正态分布检验，检验结果显示所获得的数据呈正态分布；多组间比较采用单因素方差分析，组间两两比较采用LSD-t检验；计数资料率或构成比的比较采用2检验或fisher精确概率法；多因素分析采用logistic回归分析。P<0.05表示差异具有统计学意义。 结果：⑴在男性和女性人群中，腰椎BMD在青年组、中年组和老年组三组间两两比较均具有统计学差异（P<0.05），且腰椎 BMD随年龄的增长而减低。在男性和女性人群中，骨质疏松症患病率在青年组、中年组和老年组三组间两两比较具有统计学差异（P<0.05），骨质疏松症患病率随年龄的增长而升高，且老年女性的骨质疏松症患病率比老年男性高。⑵在不同年龄组，腰椎BMD在体重正常组、超重组和肥胖组三组间两两比较具有统计学差异（P<0.05），腰椎BMD随BMI的降低而减低。在老年组，骨质疏松症患病率在体重正常组、超重组和肥胖组三组间两两比较具有统计学差异（P<0.05），且骨质疏松症患病率随BMI的降低而升高。在青年组和中年组的各BMI组间，骨质疏松症患病率的比较无统计学差异。⑶在女性人群中，绝经组与未绝经组和围绝经组比较均具有统计学差异（P<0.05），未绝经组与围绝经组比较无统计学差异，且绝经组的腰椎BMD低于未绝经组和围绝经组。骨质疏松症患病率在未绝经组、围绝经组和绝经组三组间两两比较具有统计学差异（P<0.05），且随绝经年限的延长，骨质疏松症患病率升高。⑷家族骨质疏松症史和既往脆性骨折史是骨质疏松的危险因素；有家族骨质疏松症史和既往脆性骨折史人群的骨质疏松症患病率偏高。⑸吸烟、饮酒是骨质疏松的危险因素，每天饮用牛奶、坚持运动、增加日晒时间是骨质疏松的保护因素；不良生活方式人群的骨质疏松症患病率偏高。 结论：①太原市部分城区居民骨质疏松症患病率高于全国平均水平。②腰椎BMD随年龄的增长而减低，骨质疏松症患病率随年龄的增长而升高。③腰椎BMD随BMI的降低而减低，老年人群骨质疏松症患病率随BMI的降低而升高。④绝经后女性的腰椎BMD低于未绝经和围绝经女性，骨质疏松症患病率随绝经年限的延长而升高。⑤脆性骨折史、家族骨质疏松症史、吸烟、饮酒是骨质疏松的危险因素，使骨质疏松症患病率升高。
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