摘要
目的：探讨在家庭病床模式下，社会工作者介入对复退军人精神分裂症患者康复效果的影响，为今后复退军人家庭病床服务和社工支持提供经验。 方法：120例家庭病床复退军人精神分裂症患者随机分为对照组和观察组，各60例。对照组是家庭病床常规服务组，观察组是在此基础上的社会工作介入组，于社会工作干预前及干预后4、8、12周末，采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、—般自我效能感量表(GSES)、个人与社会功能量表(PSP)进行评定。 结果：1.与对照组比较，入组时两组患者SAPS和SANS量表评分无显著性差异（P＞0.05）。4周末观察组SAP S量表评分优于对照组（P＜0.05），而8、12周末两组患者SAPS量表评分，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者SANS量表评分比较，经过社工介入的观察组在不同时点显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。观察组：干预后第4周末、8周末、12周末SAPS量表评分与干预前比较，有统计学差异（P＜0.05）。SANS量表评分干预前后比较，第4周末差异无统计学意义（P＞0.05），第8周末、12周末显著下降（P＜0.05）。对照组：入组后S APS量表评分第12周末较入组前，差异有统计学意义（P＜0.05）。SANS量表评分入组前后比较，第4周末差异无统计学意义（P＞0.05），第8周末、12周末差异有统计学意义（P＜0.05）。2.与对照组比较，入组时、4周末两组患者PSP量表评分均无统计学意义（P＞0.05），8周末观察组PSP量表评分高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，12周末两组患者 PSP量表评分有显著性差异（P＜0.01）。观察组：干预后第4周末PSP量表评分较干预前，差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后第8、12周末PSP量表评分较干预前，差异有统计学意义(P＜0.05)。对照组：第4、8周末PSP量表评分较入组前无统计学差异（P＞0.05）第12周末较入组前有统计学差异(P＜0.05)。3.与对照组比较，入组时、4周末两组GSES量表评分均无统计学意义（P＞0.05），8周末观察组GSES量表评分优于对照组(P＜0.05)，12周末观察组GSES量表评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。观察组：干预后第4周末GS ES量表评分较干预前，差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后第8、12周末 GSES量表评分较干预前，差异有统计学意义(P＜0.05)。对照组：第4、8周末 GSES量表评分较入组前无统计学差异（P＞0.05），第12周末较入组前有统计学差异(P＜0.05)。 结论：1.社会工作介入可以改善家庭病床模式精神分裂症患者的精神病性症状，尤其是阴性症状。2.社会工作介入增强了家庭病床模式精神分裂症患者的自信心，改善了患者处理家庭、社会问题的能力。3.社会工作介入提高了家庭病床模式精神分裂症患者的个人和社会功能，促进了其社会回归。4.社会工作介入家庭病床工作模式，为进一步推进复退军人精神分裂症患者康复工作提供借鉴。
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